深圳新聞網(wǎng)2026年1月23日訊（深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 林濤 通訊員 馮麗萍 徐珊容）1月16日下午，寶安區(qū)某醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，一臺(tái)眼眶探查手術(shù)正在進(jìn)行。當(dāng)主刀醫(yī)生從患者方先生眼眶深處緩緩取出一截黑色異物時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員無不驚嘆——這個(gè)在方先生眼眶里“藏”了整整27年的東西，竟然是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)2.5厘米的圓珠筆頭。

據(jù)悉，46歲的方先生27年前因與人爭(zhēng)執(zhí)被圓珠筆尖刺入左眼上瞼內(nèi)側(cè)，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院清創(chuàng)縫合后恢復(fù)良好。約兩個(gè)月后，他自訴摸到傷口處有米粒大小的異物感，但無其他不適，CT檢查也未發(fā)現(xiàn)異樣。三年后，傷口附近出現(xiàn)黃豆大小包塊，雖多次CT檢查均未提示有異物存留，且疼痛不明顯，方先生便未再重視。直至一個(gè)月前，包塊開始紅腫并偶有少許膿液滲出；一周前，包塊明顯變大，紅腫加劇，疼痛難忍。

方先生隨后前往石巖人民醫(yī)院眼科門診就診。經(jīng)詳細(xì)檢查，門診醫(yī)生胡文學(xué)考慮其左眼上瞼膿腫伴眼眶感染，不排除異物殘留的可能，建議住院治療。入院后予完善相關(guān)術(shù)前檢查及抗感染治療，并于1月16日上午實(shí)施左眼膿腫切開引流術(shù)。術(shù)中清理壞死組織并擴(kuò)大創(chuàng)口后，取出一塊約0.8×0.6×0.5厘米白色不規(guī)則異物碎片。

然而，術(shù)后胡文學(xué)發(fā)現(xiàn)，方先生眼眶深處仍可觸及包塊且壓痛明顯，結(jié)合病史和CT影像，高度懷疑深層仍有異物存留。為進(jìn)一步明確，胡文學(xué)將取出的異物貼附于方先生左臉頰處再次行CT檢查，希望通過異物CT值進(jìn)行比對(duì)引導(dǎo)，但仍未能清晰顯示眼眶內(nèi)異物。隨后，胡文學(xué)邀請(qǐng)超聲科王剛進(jìn)行眼部彩超復(fù)查，由于異物為非金屬材質(zhì)，彩超成像效果有限，同樣未能獲得明確影像證據(jù)，但結(jié)合方先生病史，仍高度提示異物存留可能。

由于膿腫引流后包塊未見明顯縮小且持續(xù)壓痛，經(jīng)與方先生充分溝通并取得同意后，胡文學(xué)于當(dāng)天下午在全麻下為其施行左眼眶探查術(shù)。術(shù)中在眼眶深處發(fā)現(xiàn)一個(gè)被增生肉芽緊緊包裹著的白色環(huán)狀物，經(jīng)細(xì)心剝離后發(fā)現(xiàn)白色環(huán)狀物下面還有黑色部分。緩慢拔除后，這個(gè)“異物”終于現(xiàn)出原形——正是那截埋藏了27年的圓珠筆頭。

“真沒想到，困擾我這么多年的問題，原來是它在作怪！”術(shù)后，方先生看到取出的異物后仍感慨不已。手術(shù)成功解除了他多年的隱患，他對(duì)胡文學(xué)及其醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)感激不盡。目前，方先生恢復(fù)情況良好。

醫(yī)生提醒

眼眶內(nèi)非金屬異物殘留是眼部外傷中易被忽視的情況，因其影像學(xué)顯示不清、初期癥狀不明顯，常被誤認(rèn)為疤痕不適。

此類異物長(zhǎng)期存留易引發(fā)慢性炎癥、反復(fù)感染、肉芽腫形成，甚至影響視功能。

若曾有眼部外傷史，即使傷口愈合，如出現(xiàn)局部反復(fù)紅腫、包塊、疼痛或不明原因的視力下降，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查，必要時(shí)結(jié)合多種影像手段排查，避免延誤診治。

發(fā)生眼外傷時(shí)，應(yīng)盡可能完整保留致傷物，其完整性可為判斷是否存在異物殘留提供重要線索。